Atenda olhando pro paciente. O prontuário se escreve sozinho.
Você conversa e examina. A Julia transcreve, separa relato de conclusão e preenche o prontuário da sua especialidade em tempo real. No fim, você revisa, assina e manda as orientações pro WhatsApp do paciente.
Passo a passo, do jeito que acontece.
Abra a sala
Anotações, prontuário e medidas do paciente num lugar só. Alergias em destaque. As respostas do questionário pré-consulta já estão lá.
Grave se quiser
Você avisa o paciente, ele concorda, o consentimento fica registrado e o gravador liga. Sem gravar, a Julia organiza o que você anotou.
Revise
A nota vem separada por campo da sua especialidade. O copiloto mostra o que ainda faltou perguntar. Você corrige o que quiser.
Assine e envie
Retorno sugerido, orientações prontas pro WhatsApp, atestado, encaminhamento e termo de consentimento assinado pelo paciente por link.
O que ela faz, e o que ela não faz.
Prontuário da sua especialidade
Consulta médica, odontologia, nutrição e estética têm campos próprios: achados intraorais por elemento, recordatório alimentar, fototipo e sessão, hipótese diagnóstica. A Julia reconhece pela especialidade cadastrada.
Copiloto do que faltou
Uma lista curta por especialidade: perguntou alergia? tempo de evolução? combinou retorno? O que a consulta não cobriu aparece marcado.
Sem gravar também funciona
Se você prefere só anotar, a Julia organiza as anotações e as medidas nos campos certos. A gravação é opcional e sempre com consentimento registrado.
Documentos na hora
Atestado e encaminhamento assinados por você. Termo de consentimento enviado pelo WhatsApp pra o paciente assinar por link, com registro.
Questionário antes, orientações depois
Perguntas da sua especialidade vão pelo WhatsApp antes da consulta e entram no prontuário. Depois, as orientações revisadas vão pro paciente pelo mesmo canal.
A versão final é a sua
A Julia nunca assina. A nota que vale é a que você revisou e assinou. Alergias, medicamentos e diagnósticos alimentam a ficha do paciente a partir dela.
O que perguntam sobre prontuário com ia.
A gravação é segura? O paciente precisa concordar?
Sim. O gravador só liga depois que você avisa o paciente e registra o consentimento. A gravação e a nota ficam na sua clínica, e a versão final é sempre a que você assinou.
Preciso gravar pra usar?
Não. Sem gravar, a Julia organiza o que você anotou e as medidas que registrou nos campos da especialidade.
A Julia assina o prontuário?
Nunca. Ela preenche um rascunho separado por campo. Assinar é seu, e o que você editar antes de assinar é o que fica.
Serve pra minha especialidade?
Consulta médica (clínica geral, dermatologia, ginecologia, pediatria e outras), odontologia, nutrição, estética e podologia têm modelo próprio. Psicologia e fisioterapia usam o modelo de consulta, com os campos gerais.
Ela inventa diagnóstico?
Não. Hipótese diagnóstica e conduta só entram se você falou. O que não foi dito na consulta fica em branco pra você preencher.
Como o paciente assina o termo de consentimento?
Você emite o termo na sala, a Julia manda um link pelo WhatsApp, o paciente lê e assina no celular. O documento assinado fica no prontuário.
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